目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因。凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久的處于緊張狀態，超過神經系統張力的耐受限度，即可發生神經衰弱。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張;對現在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張;經常改變生活環境而又不適應，是靈活性的過度緊張。

　　失眠、多夢，神經衰弱病人，神經易興奮，難以入睡或不夠深沉，或睡眠時間短，易驚醒。

　　情緒波動大，患者易煩易躁、缺乏忍耐性，由于腦部內抑制減弱，在對待事情上缺乏正常的耐心和必要的等待。

　　緊張性疼痛，神經衰弱患者常常感到頭重、頭脹、頭部緊壓感，或頸項僵硬，有的還表現為腰部、四肢肌肉痛，及時休息也無法緩解。

　　易受刺激，患者容易神經興奮、浮想聯翩無法入睡，同時有些患者在入睡時對周圍的聲音、光下特別敏感，對其強弱變化“斤斤計較”。

　　精神倦怠，由于內抑制過程減弱，患者經常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦或者腦力遲鈍，不能集中注意力，記憶力減退，工作效率下降。

　　神經衰弱之所以會出現，很大一部分原因都是由于患者的心理因素導致的，所以精神上往往會比正常人的壓力更大，這些都給患者帶來了一些影響日常生活的癥狀，所以患者在自己的情緒方面一定要做到及時排解壓力，控制憤怒的情緒。