神經損傷如果直接從這四個字的字面意思來理解的話,那么就是神經受到損傷了。這種疾病在很多的時候都不是突然出現或者是因為患者的生活習慣造成的,這種疾病一般都是醫生在手術中操作的時候造成的。那么神經損傷要怎么預防呢?
對神經的損傷主要是手術者在術中粗暴操作或操作不當、失手等原因造成,故手術者除要熟悉頸部解剖及神經走行與毗鄰關系外,手術操作應認真細致、輕柔,要求有較好的照明條件,盡量在直視下操作,對神經附近的出血盡量采用明膠海綿壓迫法,切勿任意鉗挾,更不宜使用電凝止血,避免盲目施術。此外,如條件許可,盡量在局麻下手術,保持患者意識清楚,反應敏銳,有利于與術者密切配合。當器械觸及神經患者有痛感或呼叫時,切勿主觀認為病人“嬌氣”而繼續操作,而應注意檢查,以防神經損傷。
顯露上頸段頸椎時不要結扎甲狀腺上動、靜脈,以血管保護喉上神經,可將之一起向上或向下牽開以顯露椎間盤,以避免喉上神經損傷。而在顯露下頸段頸椎時,切斷、結扎甲狀腺下動脈要在血管分叉之近心端處,可減少喉返神經損傷的機會。此外,術中不尋找、不分離喉返神經,將椎前筋膜縱向切開后,把拉鉤放在該筋膜下連同氣管、食道及甲狀腺一起向中線方向牽開,喉返神經即可受到保護。另外,在切口顯露時由于拉鉤牽拉力量過大或牽拉時間過長等時,可造成喉返神經的牽拉性損傷,特別是使用自動牽開器長時間持續牽拉時更易發生,此點應引起注意。
從上述看來,如果患者的神經損傷是因為醫生或者是醫院的手術問題造成的話,那么在預防方面患者確實是沒有什么辦法的。所以為了避免醫患矛盾的產生,為了神經損傷不在手術中出現,醫生一定要有良好的手術和治病的態度。